Голосовые связки потеря голоса
Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:. У подростков причиной осиплости голоса служат естественные гормональные изменения, влияющие на голосообразование. Представляют собой соединительнотканные образования шарообразной формы. Появление такого симптома может ничего не означать, но иногда стать признаком серьезной патологии.
Необходим отказ от курения; желательна диета с ограничением острых, копченых, пряных продуктов, усиливающих выработку слизи и отек гортани. Специфических лекарственных препаратов против охриплости нет. Лечение должно быть направлено на причину или основное заболевание. Острый ларингит при вирусных инфекциях дыхательных путей требуют симптоматического лечения, признаки болезни быстро исчезают.
Уменьшить хрипоту и осиплость помогают леденцы с антисептическими или растительными компонентами, а также слабощелочные ингаляции через небулайзер. Если причиной охриплости является гастроэзофагеальный рефлюкс или аллергическая реакция, назначаются соответствующие консультации других специалистов и необходимое лечение. Операция проводится для удаления полипов или других доброкачественных образований.
Используется метод микроларингоскопии: с помощью хирургического микроскопа врач сначала тщательно осматривает гортань, а затем удаляет новообразование и направляет его на гистологическое исследование.
Удаление новообразования может быть выполнено с использованием «холодного» микроинструментария или с использованием хирургического лазера. Если же во время биопсии была выявлена злокачественная опухоль, необходимо лечение у онколога. Оно включает обширную операцию, при необходимости — химиопрепараты и лучевую терапию. После такого вмешательства часто качество голоса ухудшается. Для восстановления голосовой функции требуются занятия с фонопедом.
Если охриплость возникла у ребенка на фоне острой инфекции, она может стать первым признаком отека гортани. При прогрессировании заболевания возможно значительное сужение просвета дыхательных путей и нарушение дыхания, вплоть до удушья. При неправильном лечении острый ларингит может перейти в хронический вариант, при котором вероятность вернуть нормальный голос значительно снижается.
Охриплость может быть первым симптомом рака гортани, поэтому не стоит тянуть с посещением врача при длительном нарушении голоса. Охриплость может быть первым признаком опасных заболеваний, ограничивать трудовую деятельность или снижать качество жизни больного. Нажимая на кнопку "Записаться" вы даете согласие на обработку персональных данных.
Перезвоните мне. Нажимая на кнопку "Перезвоните мне" вы даете согласие на обработку персональных данных. Нажимая на кнопку "Отправить" вы даете согласие на обработку персональных данных. Присылаем ссылку на страницу консультаций Отправить. Я даю согласие на обработку персональных данных и проведение телемедицинской консультации , принимаю условия Договора. Обратная связь. Нажимая на кнопку "ОК", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.
Позвонить Навигатор. При молчании они расслаблены, воздух спокойно проходит через просвет гортани, не встречая никаких препятствий. Во время фонации мышцы напрягаются, складки резко смыкаются, перекрывая гортанно-голосовую щель, а потом, под давлением дыхательного потока, размыкаются и начинают колебаться, формируя звуковую волну. Нарушение голосообразования связано с повреждением голосового аппарата.
В медицине приняты понятия «дисфония» и «афония». В первом случае речь идет о расстройстве основных звуковых характеристик — тональности, тембральности, силы. При развитии дисфонии человек начинает сипеть, хрипеть, его голос ослабевает, а речь становится невнятной. Во втором случае полностью утрачивается возможность извлекать звуки. Расстройства могут взаимоосложняться. После болезней горла голос не всегда восстанавливается полностью, а длительная дисфункция провоцирует вторичные органические изменения — формирование узелков на голосовых складках.
Кроме того, стойкое расстройство фонации осложняет коммуникацию, приводит к замкнутости, психоэмоциональным расстройствам.
При звукоизвлечении центральная нервная система управляет работой сразу нескольких органов. Легкие играют роль воздухоносного источника, гортань с голосовыми связками отвечает за фонацию.
Носоглотка и ротоглотка верхние резонаторы регулируют подвижность голоса, трахея и бронхи нижние резонаторы — его глубину.
Артикуляцию, дикцию обеспечивают мышцы и апоневрозы мягкого неба, шеи, мышцы языка, губ, а также зубочелюстной аппарат.
Афония и дисфония возникают, когда повреждаются какие-то участки этого механизма, включая контролирующую систему. Причины потери голоса — инфекционно-воспалительные, посттравматические, психогенные, эндокринные, онкологические. Органическая афония у детей обычно возникает на фоне вирусного или бактериального воспаления горла.
Анатомически это фаринкс носоглотка, ротоглотка и ларинкс гортань. Именно они первыми подвергаются атакам респираторных вирусов в период сезонных эпидемий ОРВИ. Деструктивное воздействие вирусов на клетки слизистой оболочки вызывает воспалительную реакцию — боль в горле, покраснение, повышение температуры, изменение голоса.
Бактериальная этиология воспаления связана с прямым заражением стрептококками, стафилококками или их чрезмерной активностью на фоне снижения иммунитета, переохлаждения организма.
В клинической отоларингологии наиболее распространенными заболеваниями горла считаются ларингит, тонзиллит и фарингит. К потере голоса чаще других приводит ларингит — острое или хроническое воспаление ларинкса и голосовых связок.
У детей практически всегда заболевание развивается стремительно, характеризуется сильной болью в горле, отечностью тканей, осиплостью голоса, специфическим сухим кашлем, напоминающим собачий лай. Нарастающие симптомы способны спровоцировать ложный круп — острое поражение ларинкса с риском удушья. У взрослых ларингит часто хронизируется на фоне постоянных простуд, вредных привычек, профессионального перенапряжения голосового аппарата.
Хронический воспалительный процесс нарушает трофику тканей гортаноглотки, что вызывает атрофию мышечных волокон. Связки теряют способность смыкаться, пропадает голос. Терапия ларингита направлена на уничтожение инфекции, купирование воспаления, восстановление структуры, функций голосовых связок. В комплексное лечение входят:.
Важные условия терапии — голосовой покой, отказ от продуктов, раздражающих слизистую специи, орехи, семечки, алкоголь. В большинстве случаев фонационные осложнения возникают при некорректном лечении самостоятельное прерывание терапии, неправильный прием препаратов, несоблюдение рекомендаций врача. Функциональная и спастическая афония — посттравматическое расстройство, которое в обиходе называют «сорванным голосом». У взрослых состояние связывают с издержками голосоречевых профессий, у детей — с недостаточно крепкими голосовыми складками.
Смыкание и размыкание связок обеспечивают сокращение и расслабление мышечных волокон. При громком крике, продолжительном разговоре на повышенных тонах или форсировании голоса во время пения напор воздушного потока усиливается в разы. Из-за увеличенной нагрузки нарушаются рефлекторные механизмы фонации — мышцы перенапрягаются и растягиваются, гортанные складки удлиняются, теряют эластичность и способность смыкаться для вибрации.
Ухудшить состояние может рассогласованность сокращений мышц ларинкса и дыхательной мускулатуры. В этом случае возникают спазм голосовых связок, нарушение артикуляции спастическая афония. Чрезмерное натяжение мышц, сосредоточенных в голосовых складках, по большому счету не отличается от растяжения мускулатуры ног, рук или спины. В обоих случаях лечение начинается с запрета на физическую нагрузку. Первое, что нужно сделать при «срыве голоса» — замолчать. Бессловесный режим рекомендуется соблюдать несколько дней.
Лечить функциональные нарушения фонации лучше у специалиста узкого профиля — фониатра.
Кроме назначения медикаментов врач проводит специальные фонопедические занятия, помогающие предотвратить рецидивы дисфонии.
Иногда способность произносить звуки пропадает после сильного шока. Физиологически это объясняется выделением огромного количества нейромедиатора норадреналина, способного влиять на нейронные связи, отвечающие за голосообразование.
Стрессовая афония характерна для определенного типа людей, поскольку ответ организма на стресс зависит от акцентуации личности — адаптивных способностей к воздействию психогенных факторов.
